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助理國務卿撰文呼籲加強防控禽流感國際合作

美國主管民主與全球事務的助理國務卿多布裏揚斯基(Paula Dobriansky)11月16日在《華盛頓時報》(Washington Times)發表專欄文章﹐題目是"防大規模流行病暴發"(Ward Off A Pandemic)。由美國國務院國際資訊局翻譯。轉載本文不受版權限制。

(文章開始)

防大規模流行病暴發
主管民主與全球事務的助理國務卿
葆拉‧多布裏揚斯基

如果由H5N1高致病性流感病毒引起的禽流感引發人際流感大暴發﹐任何國家都不會安全。的確﹐如果這種病毒經突變能夠輕易在人群中傳播並得以迅速蔓延﹐那麼由此引發的大規模流感將會使經濟癱瘓﹐使國際貿易與旅行停頓﹐並對整個社會造成嚴重破壞。為了應對這一威脅﹐布希政府發起了前所未有的國際努力。

為什麼禽流感如此令人擔懮﹖首先﹐這種疾病對動物的致命力非同尋常。這種病毒在禽類中傳染性極強﹐迄今已導致柬埔寨﹑中國﹑印尼﹑日本﹑哈薩克斯坦﹑老撾﹑馬來西亞﹑蒙古﹑俄羅斯﹑泰國﹑越南和最近羅馬尼亞﹑土耳其和希臘等國的共1.5億多只禽類死亡。受感染的候鳥威脅著歐洲﹑中東和非洲的禽類﹐從而對人構成威脅。第二﹐H5N1病毒對人體的感染從1997年才開始﹐因此﹐人體尚未產生免疫力。在已知的人受感染的病例中﹐有二分之一以上的人死亡﹐目前人數已超過60﹐其中多數在東南亞。第三﹐已有可能的證據顯示﹐這種病毒在人體間有一定限度的傳播。一旦這種病毒發生突變﹐便於在人與人之間傳播﹐那麼最終結果可能就是暴發大規模流感。

1918年流行的西班牙流感曾導致4000多萬人死亡﹐科學家認為存在著再次暴發如此規模流感的可能性﹐這種前景令人堪懮。我們只是不知道這種流行病會發生在下個星期﹐下一年﹐還是下一個十年。

鑒於沒有任何國家有能力單獨抗擊禽流感﹐所有國家必須聯手行動。不採取行動的代價會大大超過加強準備﹑實行監測﹑做出回應和加強防控的代價。2003年暴發的薩斯病(非典)導致700多人死亡﹐並在世界範圍內造成約800億美元的損失。

為了避免禽流感造成規模大得多的生命損失﹐世界各國都必須提高防控禽流感工作在本國政策議程上的位置﹐並組態恰當的資源。各國都必須教育公眾﹐尤其是在農村地區﹐改進監測措施和報告程式。流感病毒一開始傳播緩慢並限於當地﹐然後便以成倍速度在大範圍內迅速蔓延﹐因此﹐唯有早期發現疫情﹐立即報告世界衛生群組織(WHO)和國際社會﹐並且迅速採取行動予以控制和發放抗病毒藥物﹐方能制止流感的蔓延。

應立即將更大的迅速反應和協調能力落實到位。事關億萬人民的生命﹐不這樣做不僅是危險的﹐而且是不道德的。

總統認識到作出全球性有效反應的必要性﹐為此﹐他在9月聯合國大會宣布了"預防禽流感國際合作計劃"(International Partnership on Avian and Pandemic Influenza)。總統親自參與此事﹐直接向中國國家主席﹑印尼和俄羅斯總統及泰國總理和其他國家的領導人提出了這個問題。

本週﹐他在韓國釜山舉行的亞太經合群組織(Asia Pacific Economic Cooperation)領導人會議上也將強調採取行動的緊迫需要。他會見了主要制藥公司的代表﹐鼓勵他們更快地研制疫苗和抗流感藥物。我國同民營部門和90多個夥伴國家及聯合國﹑世界衛生群組織﹑糧農群組織﹑世界動物衛生群組織﹑世界銀行﹑亞太經合群組織論壇和東南亞國家聯盟等群組織進行密切合作。

在美國國內﹐聯邦政府各機構開展聯合行動﹐實施一項71億美元的防控流感的國家戰略。最近﹐衛生與公共服務部部長萊維特(Mike Leavitt)和我本人與東南亞主要夥伴國的政府高層領導舉行了會晤﹐為防控禽流感作出努力。美國還增派了由美國國際開發署(USAID)牽頭的跨機構代表團﹐與國外的衛生和農業專家合作﹐並提供援助。

國務院主辦了一次重大的國際會議﹐制定並實施抗擊禽流感的綜合性全球戰略。我們還撥款3800萬美元﹐用於防止禽流感在東南亞的蔓延﹐總統剛向國會提出增撥2.51億美元的申請﹐用於在世界各地監測和控制禽流感的暴發。這些撥款為預防計劃﹑擴大監測和測試﹑培訓一線救急人員和購買保護用具等重要措施提供資金。

禽流感病毒尚未發生能引發大規模流感的突變。如果我們走運並採取主動﹐那種情況就不會發生。但即便H5N1病毒沒有引發全球流行疾病﹐另一株病毒仍可能會。為此﹐我們必須在全球範圍作出努力﹐我們必須共同努力。一旦大自然施威﹐我們必須有所準備。

(全文完)